Il y a 2 types de symptômes:
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Symptômes « périphériques »
Parmi les symptômes « périphériques » il y a notamment :
- tremblements
- transpiration profuse
- pâleur
- palpitations
- faim brutale…
Lors de la répétition des épisodes d’hypoglycémie, en particulier chez la personne diabétique traitée par insuline, les seuils de sécrétion des hormones de « contre-régulation » s’abaissent et en conséquence, les symptômes neurovégétatifs sont plus faibles ou sont retardés, de sorte que les symptômes centraux sont au premier plan.
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Symptômes « centraux » (« neuro-glucopéniques»)
Ces symptômes surviennent plus tardivement, en général en-dessous de 35 mg/dL mais, parfois aussi en-dessous de 50 mg/dL p.ex. si la baisse de sucre est rapide suite à une injection excessive d’insuline rapide.
Ils sont multiples, mais généralement similaires d’un épisode à l’autre chez une même personne.
Il peut s’agir :
- de faim brutale
- de troubles de concentration, de fatigue, de troubles de l’élocution, troubles du comportement (irritabilité, agressivité, hallucinations)
- de troubles de la coordination des mouvements (« vertiges », troubles d’équilibre), de tremblements, de faiblesse d’un membre (hémiparésie), de vue double (diplopie), de paralysie faciale, etc.
- de maux de tête
- de troubles sensitifs comme des picotements ( paresthésies) d’un membre ou autour de la bouche (lèvres ou langue)
- de troubles de la vue
- de convulsions focales ou généralisées (épilepsie)
- de confusion / désorientation
Ensuite, si l’hypoglycémie est encore plus grave ou rapide, un coma agité peut survenir.
Plus le patient a/a eu des épisodes hypoglycémiques, plus son seuil de tolérance a l’hypoglycémie va augmenter. Ses symptômes apparaitront avec des valeurs plus basses.