Définition

Comme le nom l’indique il s’agit d’administrer le traitement directement à l’intérieur de l’œil, au moyen d’une injection. En effet, le médecin administre le médicament approprié dans la cavité vitréenne, un espace situé dans la partie postérieure de l’œil, derrière le cristallin. Dans la plupart des cas plusieurs injections espacées de quelques semaines sont nécessaires (au moins 4 semaines, plus chez certains patients et avec certains produits).

On privilégie ce mode d’administration car les autres manières d’administration (voie orale ou veineuse) ne sont pas efficaces pour atteindre l’intérieur de l’œil avec l’intensité appropriée. Ce geste « rapide » s’effectue en ambulatoire, dans une salle dédiée.

Le protocole est simple :

  • instillation de collyres anesthésiques quelques minutes avant les soins,
  • désinfection de l’œil,
  • pose d’un champ stérile et d’un blépharostat (écarteur à paupières)
  • injection du produit.

Quelle maladie peut-on traiter avec les injections intravitréennes?

Le médicament ainsi administré peut traiter plusieurs maladies oculaires qui, non traitées, ont pour conséquence une détérioration de la vision. En effet, parmi les maladies ainsi traitées, on trouve :

  • La DMLA (dégénérescence maculaire liée à l’âge)
  • La rétinopathie diabétique
  • Les occlusions veineuses rétiniennes
  • Les néo-vaisseaux choroïdiens secondaires à plusieurs maladies rétiniennes comme la myopie
  • Certaines uvéites

Quels sont les effets bénéfiques de l’injection?

Les IVT permettent de stabiliser la maladie ou de favoriser une bonne récupération. Effectivement, l’acuité visuelle se stabilise ou s’améliore.

Existe-il des risques ou des effets secondaires?

Les risques et les effets secondaires des injections intra-vitréennes rapportés par certains patients sont :

  • douleur oculaire
  • rougeur
  • saignement de la conjonctive
  • sensation de corps étranger dans l’œil ou des taches dans le champ visuel (bulles d’air régressant en 24-48h en moyenne).

Parmi les risques, l’infection, est extrêmement rare. Néanmoins, malgré l’utilisation de matériel stérile et le respect des normes d’hygiène, un germe peut entrer dans l’œil et provoquer une infection. Par conséquent, des antibiotiques seront nécessaires pour traiter l’infection. Par ailleurs, l’injection ne pourra être réalisée si vous avez une conjonctivite, ou encore une inflammation locale.

Dans de rares cas lors de l’administration du médicament en intra-vitréen, la pression intraoculaire peut augmenter et nécessitera une action de l’ophtalmologiste pour revenir à une pression normale.

Quand consulter en urgence ?

En cas d’infection, les symptômes suivants se manifestent dans les 72 heures après l’injection : douleur, rougeur, baisse de vision.

Veuillez contacter en urgence votre ophtalmologue ou le service des urgences si celui-ci n’est pas disponible.