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Abgesehen von unfallbedingten Verletzungen, die mitunter eine Ausrenkung oder Fraktur des Oberschenkelhalses oder eines Teils des Beckens (Gelenkpfanne) bewirken, können Hüftbeschwerden je nach Lebensalter unterschiedliche Ursachen haben.

 

Hüftgelenksarthrose oder Coxarthrose

Die Hüftgelenksarthrose ist eine weit verbreitete Erkrankung und ein häufiger Grund für einen Arztbesuch. Dabei handelt es sich um eine Verschleißerscheinung, die den Gelenkknorpel rissig macht oder verformt und letztlich zu seiner Auflösung führt. Infolgedessen kommt es zu einer Reibung zwischen den Knochen, was Schmerzen und eine behindernde Bewegungseinschränkung verursacht. Meistens tritt diese Erkrankung bei alten Menschen auf, sie kann aber auch schon viel früher ausbrechen.

Zu den Faktoren, die eine Hüftgelenksarthrose begünstigen, zählt Folgendes:

  • fortgeschrittenes Alter
  • Ausübung einer intensiven körperlichen Aktivität
  • Übergewicht

Der Schmerz tritt häufig beim Gehen oder beim Bewegen der Hüfte ein. Dadurch wird das Gehen äußerst beschwerlich. Im fortgeschrittenen Arthrosestadium kann der Schmerz nahezu dauerhaft sein.

 

Angeborene Fehlbildungen der Hüfte oder Hüftdysplasie

Angeborene Fehlbildungen bewirken eine erhebliche Gelenkinstabilität sowie Schmerzen und Ausrenkungen. Da es sich um ein angeborenes Phänomen handelt, treten die Beschwerden in jungen Jahren (zwischen 20 und 40) auf. Ihre Häufigkeit ist dank der Früherkennung durch Ultraschall ab der Geburt und entsprechender konservativer Behandlungsmethoden deutlich zurückgegangen

 

Hüftkopfnekrose

Der Begriff Hüftkopfnekrose bezeichnet das Absterben des Knochens im Bereich des Oberschenkelkopfes. Infolge einer unzureichenden Durchblutung des Knochengewebes verformt sich der Oberschenkelkopf und wird bewegungsunfähig. Eine der häufigsten Ursachen ist übermäßiger Alkoholkonsum. Die Hüftkopfnekrose kann aber auch mit einer Kortikoidtherapie sowie mit bestimmten Krankheiten (Morbus Gaucher, Lupus erythematodes (Schmetterlingsflechte) usw.) zusammenhängen. Auch Verletzungen, eine Strahlentherapie oder ein Dekompressionsunfall können eine Hüftkopfnekrose auslösen. Sie ist häufig bei jungen Erwachsenen anzutreffen.

 

Entzündliche Erkrankungen oder Rheumatismen

Die rheumatischen Erkrankungen umfassen mehrere Krankheitsbilder, wie z. B. den entzündlichen Rheumatismus, die Spondylitis ankylosans usw. Es handelt sich um multifaktoriell bedingte Erkrankungen. Unterschiedliche Risikofaktoren wurden ermittelt: Hormonelle Faktoren, Umweltfaktoren, genetische Faktoren.

 

Oberschenkelhalsbruch

Zu einem Oberschenkelhalsbruch kommt es infolge eines Unfalls, eines heftigen Aufpralls oder eines Sturzes. Meistens sind alte Menschen davon betroffen.