Peritonealdialyse: Wie lässt sich eine Stuhlverstopfung vermeiden?

Peritonealdialyse-Patienten weisen ein erhöhtes Verstopfungsrisiko auf, was ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen kann.

Wann kann man von Verstopfung sprechen?

Von Verstopfung sind Sie betroffen, wenn:

• Ihr Stuhl klumpig oder hart ist
• Sie sich beim Pressen sehr anstrengen müssen
• Sie den Eindruck haben, dass sich der Darm unvollständig entleert hat
• Sie eine Blockade spüren
• Sie weniger als 3 Darmentleerungen pro Woche haben

Was sind die Ursachen einer Verstopfung?

Zu den Ursachen der Verstopfung gehört Folgendes:

• Flüssigkeitsrestriktion
• zu strenge Diät
• Bewegungsmangel
• der Druck der Peritonealdialyse-Flüssigkeit

Welche Risiken bestehen?

Für einen Peritonealdialyse-Patienten bestehen bei Verstopfung folgende Risiken:

• unzureichende Entwässerung
• Verschiebungen des Katheters
• Analfissur (Afterriss)
• Hämorrhoiden

Ein paar Empfehlungen:

• Entleeren Sie Ihren Darm täglich zur selben Zeit.
• Reagieren Sie immer auf den Stuhldrang.
• Trinken Sie morgens 1 Glas gekühltes Wasser auf nüchternen Magen.
• Sorgen Sie beim Sitzen auf der Toilette für eine erhöhte Position der Beine, sodass Sie sich „in der Hocke“ befinden.

FALSCHE                            RICHTIGE

Position                               Position

• Üben Sie eine regelmäßige körperliche Betätigung aus: Hausarbeit, Gehen, Radfahren, sanfte Bauchmassage, Gesellschaftstanz usw.
• Wenden Sie Entspannungstechniken an: Yoga, Sophrologie, Fußreflexzonenmassage, usw.
• Sorgen Sie für einen guten Schlaf.

Zur Prävention oder Linderung einer Verstopfung sollten ein paar Ernährungsempfehlungen befolgt werden:

Sorgen Sie für regelmäßige Mahlzeiten im Alltag. Es kommt nicht auf die Menge der verzehrten Nahrung an, sondern vielmehr auf die Regelmäßigkeit der Mahlzeiten.

• Sorgen Sie für eine ausreichende Zufuhr von Ballaststoffen: 5 Obst- oder Gemüseportionen pro Tag.
• Gewährleisten Sie das Gleichgewicht der Darmflora durch den Verzehr von Produkten, die gesunde Milchsäurebakterien enthalten, wie z. B. Buttermilch, Bifidus-Joghurt usw.
• Sorgen Sie für eine ausgewogene Fettzufuhr.
• Bevorzugen Sie Rohmilchbutter und pflanzliche Öle (Oliven-, Raps-, Soja-, Traubenkern-, Sonnenblumenöl).
• Verteilen Sie Ihre empfohlene tägliche Wasserzufuhrmenge über den ganzen Tag.
• Verzehren Sie vorzugsweise Vollkornprodukte (Vollkornbrot usw.), da sie ballastoffreicher sind. (Achtung: Ihr Kaliumgehalt ist ebenfalls höher.)

Meiden Sie Nahrungsmittel mit stopfender Wirkung*:

• Reis
• Schokolade
• Bananen
• gekochte Möhren
• Zwieback

*Es kann sein, dass der individuelle Speiseplan, der das Ergebnis einer Absprache zwischen dem Ärzte- und Pflegeteam und der Ernährungsberatung darstellt, dennoch einige dieser Nahrungsmittel enthält (wie z. B. Obst).